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程林曰:一身尽疼发热,风湿在表也。上气,谓咳逆上气也。

立夏得洪大脉,是其本位,其人病身体苦疼重者,须发其汗。若发其汗者,寒湿相搏,其表益虚,即恶寒甚,发其汗已,其脉如蛇诸家以刚、柔二痉,列为首条,今以此为第一条者,盖刚、柔之辨,俱从此条分出,痉病之最备者,宜冠诸首。

人有恐怖则面色脱白,其状惊骇;人有愧心;乍白乍红,其状惶怯。此皆痉病之形证,故首揭之,以为要领。

气上冲者,加桂枝三分。 大肠有寒者,多鹜溏;有热者,便肠垢;小肠有寒者,其人下重便血,有热在上焦者,篇中所谓肺痿吐涎沫也;热在中焦者,篇中所谓腹满坚痛也;热在下焦者,篇中所谓小便淋沥也。

若误发其汗,伤其津液,则腹中干,大便难,胃燥而烦,其形似胃实热结之阳明,究其根本,实由发虚家汗,致成津枯虚燥之阳明也。假令纯弦,如树木将枯,枝干干硬,故知死也。

形状者,如滑流、涩滞之形状是也。盖天人之气,各有正、不正,人气正则不受邪,不正则邪乘之;天气正则助其生长,不正则害之。

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